甘油三酯升高通常可通过饮食调整、运动锻炼、药物治疗、控制体重以及戒酒等方式进行改善。具体方法的选择需结合个人情况,建议在医生指导下制定个性化方案。
1、饮食调整
日常需减少高糖、高脂肪食物的摄入,如甜点、肥肉等,增加膳食纤维丰富的蔬菜、全谷物。适量食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,有助于调节脂质代谢。同时避免含糖饮料,用橄榄油替代动物油脂,通过控制热量摄入从源头减少甘油三酯合成。
2、运动锻炼
每周进行5次以上有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-50分钟。运动可提高脂蛋白酶活性,加速甘油三酯分解代谢。建议将体脂率控制在男性小于25%、女性小于30%,体重指数维持在18.5-23.9kg/m²范围内效果更佳。
3、药物治疗
当生活方式干预效果不佳或甘油三酯≥5.65mmol/L时,需在医生指导下使用非诺贝特胶囊、阿昔莫司缓释片等降脂药。合并动脉粥样硬化者可能需联用阿托伐他汀钙片。Omega-3脂肪酸制剂可作为辅助治疗,但需注意与抗凝药的相互作用。
4、体重管理
超重者通过合理减重(每月减2-4kg)能显著改善脂代谢。建议记录每日饮食和运动量,采用地中海饮食模式,保证蛋白质摄入的同时控制总热量,避免过度节食导致的代谢紊乱。
5、限制饮酒
酒精会抑制肝脏分解甘油三酯的能力,男性每日饮酒量应≤25g,女性≤15g。对于严重高甘油三酯血症患者,需完全戒酒以防止诱发急性胰腺炎。
建议每3-6个月复查血脂四项,治疗期间避免自行调整药物剂量。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需同步控制血糖血压。若出现持续腹痛、皮肤黄色瘤等异常症状,应及时就医调整治疗方案。