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IVUS是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

IVUS是血管内超声的英文缩写,全称为IntravascularUltrasound。它是一种通过导管将微型超声探头送入血管内部进行实时成像的医学检查技术,能够清晰显示血管壁结构和病变细节,常用于评估冠状动脉等血管的狭窄程度、斑块性质及介入治疗效果。

IVUS利用高频超声波生成血管横截面图像,可精确测量管腔直径、斑块负荷及血管壁厚度。该技术能识别传统造影难以发现的早期动脉粥样硬化病变,特别是对钙化、脂质核心等斑块成分的辨别具有显著优势。在冠状动脉介入手术中,IVUS可指导支架尺寸选择、评估支架贴壁情况,降低再狭窄风险。

血管内超声检查通常在心脏导管室完成,操作时需将超声导管经动脉穿刺送至目标血管段。虽然属于微创操作,但可能存在血管损伤、血栓形成等罕见并发症。检查结果需由经验丰富的心血管医生结合临床资料综合分析,必要时与OCT等影像技术互补应用。

进行IVUS检查前应完善凝血功能、肾功能等评估,术后需观察穿刺部位有无血肿。患者若存在严重外周血管病变、造影剂过敏或肾功能不全等情况需提前告知医生。该技术作为精准冠心病诊疗的重要手段,其应用需严格遵循适应证并由专业团队操作。

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