棘上韧带损伤的治疗方法主要包括休息制动、冷敷治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，需根据损伤程度选择合适方案。若出现明显疼痛或活动受限，建议及时就医评估。
1、休息制动
急性期应避免腰部过度活动，减少弯腰、扭转等动作，必要时使用腰围固定保护，防止韧带进一步损伤。日常注意保持正确姿势，避免久坐或长时间维持同一姿势。
2、冷敷治疗
损伤48小时内可采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日2-3次，有助于减轻局部肿胀和疼痛。冷敷时需用毛巾包裹冰袋，避免冻伤皮肤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，缓解炎症反应。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等也可局部镇痛。
4、物理治疗
急性期48小时后可进行超短波、超声波等理疗促进血液循环。恢复期可采用红外线照射、中频电刺激等，配合推拿、针灸等中医治疗缓解肌肉紧张，改善关节活动度。
5、手术治疗
若韧带完全断裂或保守治疗无效，需行手术修复，如关节镜下韧带重建术等。术后需配合支具固定及康复训练，逐步恢复腰部功能。
日常需注意避免腰部过度负重，加强腰背肌锻炼以提高稳定性。治疗期间若疼痛持续加重或出现下肢麻木等症状，应及时复查明确是否存在神经压迫或其他并发症，严格遵循医嘱调整治疗方案。