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心头疼痛是什么原因?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

心头疼痛可能与生理性原因有关,也可能是心绞痛、肺炎、胃食管反流等疾病引起的。建议及时就医明确具体病因,以免延误治疗。

1、生理性原因

情绪过度紧张、焦虑或剧烈运动后,可能因交感神经兴奋导致心肌暂时性缺血,从而引发心前区短暂性疼痛,通常休息或情绪平复后可缓解。此类情况一般无需特殊治疗,日常需注意调节情绪,避免过度劳累。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足会引起胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩、下颌放射,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解。患者需遵医嘱使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血,同时需定期监测血压、血脂指标。

3、肺炎

肺部感染引发的炎症可能累及胸膜,出现咳嗽伴心前区刺痛,深呼吸时加重,部分患者伴随发热、咳黄痰等症状。确诊后可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊抗感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛及炎症反应。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激食管时可能引起胸骨后烧灼样疼痛,平卧时加重,常伴有反酸、嗳气等症状。建议在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,必要时口服多潘立酮片促进胃排空。

若疼痛持续超过15分钟,且伴随大汗、呼吸困难等症状,需警惕急性心肌梗死,应立即拨打急救电话。日常需避免暴饮暴食,戒烟限酒,疼痛发作期间保持静息状态。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。

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