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血氧85-90是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血氧饱和度在85%-90%可能提示机体存在缺氧问题,通常与慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭等疾病因素有关,需立即就医。正常血氧饱和度应在95%-100%,若持续低于90%可能引发器官损伤。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性支气管炎、肺气肿等疾病会导致气道阻塞,影响氧气交换效率。患者可能出现持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难,急性加重期血氧明显下降。这类患者需遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂改善通气。

2、肺炎

肺部感染引发的炎症反应会导致肺泡渗出增多,影响氧气弥散功能。除血氧降低外,患者常伴有发热、胸痛、铁锈色痰等症状。治疗时需根据病原体选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、奥司他韦胶囊等抗感染药物,配合氧疗维持血氧水平。

3、心力衰竭

心脏泵血功能减退会引起肺循环淤血,导致肺水肿影响氧气交换。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需使用呋塞米片减轻肺水肿,配合地高辛片增强心肌收缩力,必要时进行无创正压通气。

当发现血氧饱和度异常时,应立即停止任何体力活动,保持半卧位姿势减少耗氧量。建议使用医用级指脉氧仪复测,避免使用智能手表等非专业设备。若复测结果仍低于90%,或伴随意识改变、口唇紫绀等症状,需立即拨打急救电话。日常需定期复查肺功能、心脏超声等检查,严格遵医嘱进行氧疗和用药。

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