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血糖高是哪种病?严重吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖高可能是糖尿病、内分泌疾病或其他原因引起的代谢异常,其严重程度需根据具体情况综合判断。若及时干预,通常可有效控制;若长期未规范治疗,可能引发严重并发症。

1、糖尿病

糖尿病是血糖升高的常见病因,主要分为1型和2型。1型糖尿病多因自身免疫导致胰岛β细胞破坏,需终身胰岛素治疗;2型糖尿病常与胰岛素抵抗相关,典型症状包括多饮、多尿、体重下降。诊断需结合空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等指标。

2、内分泌疾病

库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病会引起糖代谢紊乱。库欣综合征因皮质醇分泌过多导致血糖升高,常伴有向心性肥胖和皮肤紫纹;甲亢患者甲状腺激素过量会加速糖原分解,可能出现心悸、手抖等症状。

3、其他原因

妊娠期生理变化可能引发妊娠糖尿病,通常在产后恢复。急性应激状态如严重感染、创伤等也会导致暂时性高血糖,应激解除后多可缓解。某些药物如糖皮质激素长期使用也会影响血糖水平。

血糖高的严重性取决于控制情况。通过饮食调整(如选择低GI食物)、规律运动(每周150分钟中等强度运动)和规范用药(如二甲双胍、胰岛素等),多数患者可将糖化血红蛋白控制在7%以下,此时病情相对稳定。若长期血糖超过11.1mmol/L,可能引发糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症,以及心脑血管疾病等大血管并发症,这类情况属于严重阶段。建议定期监测血糖,每3-6个月检查糖化血红蛋白,出现视力模糊、下肢麻木等症状时应及时就医。

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