正常人心率超过180次/分可能与生理性因素有关，也可能由室上性心动过速、甲状腺功能亢进症、电解质紊乱等病理性原因导致，需及时明确病因。若排除生理因素后仍存在心率异常，建议尽早就医。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪激动或精神紧张可能导致交感神经兴奋性增高，引起一过性心率加快至180次/分以上。这种情况通常在休息后数分钟内逐渐缓解，无需特殊治疗，但需避免过度刺激。
2、室上性心动过速
属于快速型心律失常，患者可能出现突发心悸、胸闷等症状，心率可达150-250次/分。一般可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物控制心率，必要时需进行射频消融术。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会加快心肌代谢，导致静息心率持续增快，可能超过180次/分，伴随多汗、手抖等症状。通常需口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，并联合普萘洛尔片等β受体阻滞剂降低心率。
4、电解质紊乱
低钾血症、低镁血症等可能影响心肌细胞电活动，诱发心率异常升高。需根据血检结果补充氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片、葡萄糖酸钙片等纠正电解质失衡，同时治疗原发疾病。
若出现心率持续高于180次/分且伴有头晕、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医进行心电图、心脏彩超及血液检查。日常生活中应避免过度劳累，限制咖啡因摄入，保持情绪稳定，切勿自行服用调节心率的药物。