髓核脱出通常无法自行完全复位，但部分患者经过规范治疗可能实现症状缓解。髓核脱出属于椎间盘突出的严重类型，纤维环破裂导致髓核组织脱入椎管，其复位可能性与脱出程度及个体情况有关。
1、纤维环破裂无法愈合
髓核脱出意味着纤维环完整性破坏，破裂的纤维环缺乏自我修复能力，脱出的髓核组织难以通过自身机制回纳至原位。即使神经根压迫症状减轻，解剖结构改变通常不可逆。
2、周围组织包裹脱出物
部分患者脱出的髓核可能被机体识别为异物，逐渐被巨噬细胞吞噬或形成纤维包裹。这种机制可使神经根压迫减轻，疼痛等症状缓解，但并非真正意义上的解剖复位。
3、严重脱出需手术干预
当脱出髓核造成马尾神经受压或持续性神经功能障碍时，需通过椎间孔镜髓核摘除术、开放性手术等方式直接移除脱出物，此时需要通过医疗手段实现机械性减压而非依赖自愈。
出现髓核脱出后应及时就医进行MRI等影像学评估，根据神经受压程度选择治疗方案。急性期需严格卧床休息，配合牵引、药物镇痛等保守治疗。若保守治疗无效或进行性神经功能损害，需考虑手术干预。日常需避免久坐、负重等加重脊柱负荷的行为，通过核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。