女性一晚排尿四五次可能属于异常情况，通常需考虑生理因素或疾病原因。正常成年人夜间排尿次数多为0-1次，若频繁排尿且伴随不适症状，建议及时就医排查。
夜间排尿次数增多可能与睡前饮水过量有关。若入睡前大量饮用咖啡、茶或含酒精的饮料，可能刺激膀胱产生尿意。妊娠期女性由于子宫增大压迫膀胱，也可能出现夜尿增多现象，这种情况属于生理性改变。
泌尿系统感染是病理性夜尿的常见原因，如膀胱炎或尿道炎。病原体刺激膀胱黏膜会导致尿频、尿急，部分患者伴有排尿灼痛感。糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现渗透性利尿作用，导致昼夜排尿次数增加。膀胱过度活动症患者因逼尿肌不稳定收缩，也会引发频繁排尿需求。
建议夜间减少饮水量，避免摄入利尿类饮品。若调整生活习惯后症状未改善，需进行尿常规、血糖检测及泌尿系统超声检查。确诊尿路感染后可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊或磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，具体用药方案需由医生根据检查结果制定。