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扭伤后应热敷还是冷敷?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

扭伤后选择热敷或冷敷需根据受伤时间判断。急性期应冷敷缓解肿胀,恢复期可热敷促进恢复,两者适用阶段不同,需避免混淆。

急性期冷敷应在扭伤后24-48小时内进行。冷敷可使血管收缩,减少组织液渗出和局部血流量,从而减轻肿胀和疼痛。建议用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,防止皮肤冻伤。此阶段热敷可能加重毛细血管出血,导致淤血范围扩大。

恢复期热敷适用于48小时后肿胀开始消退时。温热刺激能扩张血管,加速代谢废物清除和损伤修复,同时缓解肌肉僵硬。可用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45℃,每次20-30分钟,每日2-3次。热敷期间需观察皮肤反应,避免烫伤。

若出现关节畸形、无法承重或持续剧烈疼痛,可能伴有关节脱位或骨折,需及时骨科就诊。冷热敷仅为辅助处理,严重损伤需配合支具固定、理疗或药物治疗。日常活动时注意穿戴护具,运动前充分热身可降低扭伤风险。

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