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低镁血症该如何补镁?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低镁血症的补镁方法主要包括饮食调整、口服药物、静脉补镁、治疗原发病以及日常护理等,需根据具体病情选择合适的治疗方案。建议在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药。

1、饮食补充

轻度低镁血症患者可以通过增加富含镁的食物进行补充,如菠菜、油菜等绿叶蔬菜,杏仁、腰果等坚果,以及燕麦、糙米等全谷物。这些食物中的镁元素相对丰富,适当食用有助于提升血镁水平,但需长期坚持。

2、口服补镁

对于无法通过饮食纠正或中度的低镁血症,通常可在医生指导下服用门冬氨酸钾镁片、葡萄糖酸镁片、氧化镁片等镁补充剂。这类药物能直接增加体内镁含量,但部分患者可能出现腹泻、腹胀等胃肠道反应,需遵医嘱调整剂量。

3、静脉补镁

严重低镁血症或伴有心律失常、抽搐等症状时,需静脉输注硫酸镁注射液。该方法能快速提高血镁浓度,但必须在医院监护下进行,以防止镁过量导致呼吸抑制或心脏传导阻滞等并发症。

4、治疗原发病

若低镁血症由糖尿病、慢性腹泻、肾脏疾病等继发引起,需针对原发病进行治疗。例如糖尿病患者需使用胰岛素或二甲双胍控制血糖,慢性腹泻患者可服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

5、日常护理

长期使用利尿剂或质子泵抑制剂的患者应定期监测血镁水平,日常需限制酒精摄入,避免酗酒影响镁吸收。合并低钙或低钾血症时,需同步纠正其他电解质紊乱。

出现乏力、肌肉震颤等症状时应及时就医,完善电解质检查。补镁过程中需严格遵循医嘱控制剂量,过量补镁可能引发高镁血症,表现为血压下降、呼吸困难等,需立即处理。

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