脚底板中间凹位走路疼可能是足底筋膜炎、脂肪垫萎缩、跟骨骨刺等原因引起的,建议及时就医明确诊断。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是足底的一层致密结缔组织,长期行走、跑步或足部结构异常可能导致其发生无菌性炎症。疼痛常表现为晨起或久坐后起步时明显,活动后稍缓解。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,配合足底拉伸锻炼。
2、脂肪垫萎缩
足跟脂肪垫具有缓冲震荡的作用,随着年龄增长或长期负重,脂肪垫可能变薄甚至萎缩。患者行走时足跟部缺乏缓冲,可能出现刺痛感。建议减少长时间站立,选择软底鞋,必要时使用硅胶足跟垫分散压力。
3、跟骨骨刺
长期足底筋膜牵拉刺激跟骨骨膜,可能导致骨质增生形成骨刺。X线检查可见跟骨结节处鸟嘴样突起,骨刺本身不直接引发疼痛,但可能刺激周围软组织。急性期可通过冲击波治疗、局部封闭注射醋酸泼尼松龙等方式改善,严重者需手术切除。
若疼痛持续超过2周或伴随肿胀发热,建议尽早就诊骨科,通过超声、MRI等检查明确病变程度。日常应避免赤脚行走,控制体重以减轻足部负荷,运动前充分热身并逐步增加运动强度。