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月经量少是怎么回事?

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经量少可能与生理性因素有关,也可能是多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病理性原因导致。若长期存在该症状或伴有其他异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性因素

近期精神压力过大、过度节食或体重骤降可能影响下丘脑功能,导致雌孕激素分泌减少,表现为月经量减少。这类情况通常调整饮食结构、保持情绪稳定后,月经可逐渐恢复正常。

2、多囊卵巢综合征

该疾病会引起高雄激素血症和持续无排卵,导致子宫内膜生长受限,出现月经稀发、经量减少等症状。患者可能伴有痤疮、多毛等表现,一般需遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会影响卵巢功能,抑制子宫内膜增殖,导致月经周期延长、经量减少。患者常伴随怕冷、乏力等症状,通常需要左甲状腺素钠片进行替代治疗,同时可配合益母草颗粒等中成药调理月经。

4、高泌乳素血症

血清泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素释放,导致雌激素分泌减少,引起月经量变少。这类患者可能出现乳头溢液,常用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、戊酸雌二醇片等药物降低泌乳素水平。

若月经量持续少于5ml或伴有闭经、不孕等情况,建议进行性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。治疗期间需保持规律作息,避免过度劳累,体重过低者需逐步增加热量摄入至正常范围。

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