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什么是过度呼吸综合征

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过度呼吸综合征是指因情绪紧张或疾病因素导致呼吸频率异常加快,引起体内二氧化碳过度排出的生理反应。其典型表现包括呼吸急促、头晕、手脚发麻等症状,严重时可能引发肌肉痉挛或意识模糊。

1、症状表现

患者常出现无法自控的深快呼吸,伴随胸闷、心悸、口唇或四肢麻木。由于二氧化碳浓度下降导致呼吸性碱中毒,可能引发抽搐或晕厥。部分患者还会出现胸痛、头痛等类似心脏病的症状,需通过血气分析进行鉴别诊断。

2、常见原因

急性焦虑发作是最常见的诱因,约占发病率的60%-70%。器质性疾病如哮喘、肺栓塞、代谢性酸中毒等也可能引发。女性发病率高于男性,青春期和更年期是高发阶段,可能与激素水平变化相关。

3、治疗方法

急性发作时应指导患者用纸袋罩住口鼻进行重复呼吸,帮助提升二氧化碳浓度。焦虑相关病例可使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。对于反复发作患者,推荐进行认知行为治疗,配合腹式呼吸训练。器质性病变需针对原发病治疗,如哮喘患者使用沙丁胺醇气雾剂。

该病症具有自限性特点,但需注意与心脑血管急症鉴别。建议患者记录发作时的环境因素和情绪状态,定期进行肺功能检查。日常生活中可通过冥想、瑜伽等方式调节自主神经功能,减少发作频率。若每月发作超过3次,应及时就诊排除潜在器质性疾病。

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