颈肩痛可根据具体病因选择骨科、神经内科、疼痛科、康复科或风湿免疫科就诊。若伴随上肢麻木、头晕等症状,建议及时就医明确诊断。
1、骨科
颈肩痛常见于颈椎病、肩周炎、颈椎间盘突出等骨科疾病。骨科医生可通过X线、CT等检查评估骨骼结构异常,并根据病情制定手术或非手术治疗方案。例如颈椎牵引、关节松解术等均属于骨科诊疗范畴。
2、神经内科
当颈肩痛伴随上肢放射性疼痛、手指麻木或肌力下降时,可能涉及神经根受压。神经内科可进行肌电图、神经传导速度检测,排查神经源性疼痛。神经根型颈椎病引发的症状多在此科室诊治。
3、疼痛科
慢性颈肩痛患者可选择疼痛科进行综合治疗。该科室擅长采用神经阻滞、射频消融等微创介入疗法,尤其适合药物治疗效果不佳或反复发作的顽固性疼痛,能有效阻断疼痛信号传导。
4、康复科
针对肌肉劳损、姿势不良引起的颈肩痛,康复科提供物理治疗和运动训练方案。通过超声波、中频电疗等理疗手段改善局部血液循环,结合颈椎稳定性训练增强肌肉力量,预防复发。
5、风湿免疫科
若颈肩痛伴随晨僵、多关节肿痛或低热,需排查强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病。该科室可通过抗CCP抗体、HLA-B27基因检测等明确诊断,采用免疫抑制剂控制病情进展。
就诊前建议记录疼痛发作规律、加重缓解因素及伴随症状。初诊患者可优先选择骨科或疼痛科进行基础检查,专科医生会根据初步诊断结果建议转诊至相应科室。注意避免自行按摩或热敷,以免加重炎症反应。