肋骨一侧疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎以及带状疱疹等疾病因素有关。若疼痛持续不缓解或伴随其他症状，建议及时就诊明确原因。
1、肌肉拉伤
剧烈运动、搬运重物或外力撞击可能导致肋骨周围肌肉或软组织拉伤，表现为局部刺痛或钝痛，活动时加重。一般可通过休息、冷敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
2、肋软骨炎
肋软骨的无菌性炎症常引起单侧肋骨疼痛，疼痛部位多位于第2-4肋软骨交界处，按压时疼痛加剧。通常可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。
3、肋骨骨折
跌倒、撞击等外伤导致肋骨骨折时，可能出现剧烈疼痛，深呼吸或咳嗽时加重，局部可见肿胀、淤青。需通过胸片检查确诊，轻度骨折可服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊、萘普生片等药物缓解疼痛，严重者需胸带固定。
4、胸膜炎
肺部感染或结核累及胸膜时，可能引发单侧肋骨下方刺痛，伴随咳嗽、发热等症状。需根据病因使用抗生素治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒激活后，可能沿肋间神经分布区域引发烧灼样疼痛，数日后出现簇状水疱。需早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物，配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛治疗药物。
日常需注意避免过度牵拉胸廓，外伤后及时冰敷。若疼痛超过3天未缓解，或伴随呼吸困难、高热等症状，应立即到胸外科或呼吸科就诊。所有药物使用均需在医生指导下进行，避免自行用药掩盖病情。