包皮长硬疙瘩可能与皮脂腺异位症、毛囊炎、尖锐湿疣等疾病有关，通常需根据具体病因选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。建议及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过体格检查、醋酸白试验等明确诊断后针对性处理。
1、药物治疗
细菌感染引起的毛囊炎可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染导致的尖锐湿疣需应用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物，配合咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶等免疫调节剂治疗。
2、物理治疗
尖锐湿疣或较大的皮脂腺囊肿可通过二氧化碳激光、液氮冷冻去除疣体或囊肿。治疗时需精准控制作用深度，术后保持创面干燥，避免继发感染。
3、手术治疗
反复发作的包皮硬疙瘩合并包皮过长者，建议行包皮环切术。术后需每日用碘伏消毒切口，口服头孢地尼分散片等预防性抗生素，术后7-10天拆除缝合线。
出现硬疙瘩期间应避免搔抓或自行挤破，每日用温水清洗患处并更换棉质内裤。治疗期间暂停性生活，性伴侣需同步检查。若硬疙瘩短期内迅速增大、破溃出血或伴有腹股沟淋巴结肿大，需立即就医排查恶性病变可能。