梅毒发病时间及症状表现通常与感染阶段有关，一般可分为潜伏期、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。潜伏期通常为9-90天，平均约3周，此后逐渐出现不同阶段的症状。
1、一期梅毒
感染后2-4周可能出现硬下疳，表现为生殖器、口腔等接触部位的无痛性溃疡，边界清晰且质地坚硬。常伴随腹股沟淋巴结肿大，但无压痛。硬下疳可持续3-6周后自行消退，易被误认为愈合。
2、二期梅毒
感染后9-12周可能出现全身症状，表现为躯干、四肢的玫瑰色斑疹或铜红色丘疹，手掌和足底可出现特征性脱屑性红斑。部分患者伴随发热、头痛、咽喉痛等流感样症状，口腔黏膜可能出现灰白色黏膜斑。此期症状具有间歇性复发的特点。
3、三期梅毒
未经治疗的感染者可能在感染2年后进入晚期阶段，表现为皮肤树胶样肿、骨关节损害，以及心血管梅毒引起的主动脉瘤、神经梅毒导致的脊髓痨或麻痹性痴呆。此阶段可造成不可逆的器官损伤。
若近期有高危性行为或疑似暴露史，建议及时到皮肤性病科进行血清学检测。规范使用青霉素类药物可有效阻断疾病进展，早期治疗治愈率可达95%以上。治疗期间需定期复查血清滴度，并确保性伴侣同步接受检查。