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尿比重高是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿比重高可能由生理性脱水、糖尿病、肾功能异常等原因引起,需结合具体症状和检查结果判断。建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行干预。

1、生理性脱水

饮水不足、大量出汗或腹泻等原因导致体内水分丢失,尿液浓缩会使尿比重升高。这种情况通常通过增加饮水量即可缓解,尿比重可逐渐恢复正常。若伴有口渴、乏力等症状,需及时补充电解质。

2、糖尿病

血糖浓度过高时,肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,导致尿液中葡萄糖含量增加,尿比重随之升高。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等表现,需遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。

3、肾功能异常

肾小球滤过率下降或肾小管浓缩功能障碍时,可能出现尿比重异常升高。如急性肾小球肾炎患者可能出现少尿伴尿比重增高,可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物治疗。慢性肾病晚期可能出现等渗尿,此时尿比重反而降低。

日常应注意保持每日1500-2000ml饮水量,避免剧烈运动后大量出汗未及时补水。若持续出现尿比重异常,尤其伴随水肿、泡沫尿或血糖异常等情况,建议尽早就诊肾内科或内分泌科,完善尿常规、肾功能、血糖检测等检查,排除器质性疾病。

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