退行性骨关节炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行干预,具体方案需根据病情严重程度及个人情况选择。早期干预有助于延缓疾病进展,改善关节功能。
1、一般治疗
患者需减少关节负重,避免长时间行走、爬楼梯或剧烈运动。肥胖者应通过控制饮食、增加低强度运动减轻体重。日常可进行游泳、骑自行车等有氧运动,以增强肌肉力量并保持关节活动度。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节腔积液者可配合玻璃酸钠注射液进行关节腔注射,软骨损伤者可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂。
3、物理治疗
急性期疼痛可局部冷敷减轻肿胀,慢性期采用热敷、超声波、红外线等理疗促进血液循环。通过牵引、关节松动术等康复训练可改善关节活动范围,中医针灸对部分患者也有缓解疼痛的作用。
4、手术治疗
关节畸形严重者可选择胫骨高位截骨术矫正力线,单间室病变适用单髁置换术。终末期患者需进行全膝关节置换术,关节功能严重丧失者可能需要行关节融合术。
患者出现关节持续疼痛、晨僵或活动受限时应及时就诊骨科。治疗期间需定期复查X线或MRI评估病情进展,严格遵循医嘱进行康复训练,不可自行调整药物剂量或停药。日常生活中建议使用拐杖、护膝等辅助器具减轻关节负担。