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胎心过快是什么原因

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎心过快是指胎心率持续超过160次/分,可能是生理性因素引起的,也可能与胎儿缺氧、宫内感染或药物影响等病理性因素有关。建议孕妇及时就医,通过胎心监护、B超等检查明确原因。

1、生理性原因

孕妇进食、情绪激动或体位改变时,可能刺激胎儿活动增加,导致短暂性胎心率上升。这类情况通常无需特殊处理,休息后胎心会逐渐恢复正常,孕妇可通过左侧卧位缓解子宫对下腔静脉的压迫。

2、胎儿缺氧

脐带绕颈、胎盘功能减退或母体贫血等情况,会导致胎儿供氧不足引发代偿性心率加快。此时可能伴有胎动异常减少或增多,需立即采取吸氧、改变体位等措施,必要时需提前终止妊娠保障胎儿安全。

3、宫内感染

绒毛膜羊膜炎等感染性疾病会引起胎儿炎性反应,导致胎心持续增快。这种情况常伴随孕妇发热、C反应蛋白升高等表现,需遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗。

4、药物影响

孕妇使用沙丁胺醇等宫缩抑制剂,或摄入含咖啡因的饮品,可能通过胎盘影响胎儿心率。这种情况在停药或代谢后胎心可恢复正常,孕妇需避免擅自服用兴奋性物质。

孕妇日常应每天定时数胎动,若1小时内胎动少于3次或胎心持续异常,应及时到产科就诊。妊娠晚期需每周进行胎心监护,合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇更要加强胎儿监测。

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