左后侧腰疼可能是肌肉或软组织损伤、泌尿系统结石、腰椎疾病等原因引起的，需结合具体症状判断。若疼痛持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、肌肉或软组织损伤
过度运动、姿势不当或外力撞击可能导致左侧腰背部肌肉、筋膜等软组织损伤，表现为局部酸痛、活动受限。通常可通过休息、热敷、外用双氯芬酸钠凝胶等药物缓解，避免短期内再次劳损。
2、泌尿系统结石
左侧肾结石或输尿管结石可能引发腰部绞痛，疼痛可能向会阴部放射，伴随血尿、尿频等症状。需通过超声或CT确诊，可遵医嘱使用排石颗粒、坦索罗辛胶囊、布洛芬片等药物促进排石及止痛，必要时需体外碎石治疗。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等可能压迫神经根，导致腰背部疼痛伴下肢麻木。建议进行腰椎MRI检查，确诊后可服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合牵引、理疗等物理治疗改善症状。
日常需注意避免久坐、弯腰负重，疼痛急性期建议卧床休息。若出现发热、排尿异常或下肢肌力下降等情况，需立即就医排除感染、神经压迫等严重问题，避免自行滥用止痛药掩盖病情。