苦瓜可能对辅助调节血糖有一定帮助，但不能直接替代降糖药物。其作用主要基于某些成分的潜在效果，实际效果因人而异且缺乏充分临床证据支持。
苦瓜中含有苦瓜素、皂苷等成分，在动物实验中发现其可能通过促进胰岛素分泌或改善胰岛素抵抗来影响血糖水平。但这些研究多为体外或动物实验，人体试验数据有限，无法证实明确的降血糖作用。目前医学界普遍认为苦瓜的降糖作用较弱，不能作为糖尿病的主要治疗手段。
作为蔬菜，苦瓜富含膳食纤维且升糖指数较低，适量食用有助于糖尿病患者维持饮食平衡。建议血糖异常者保持均衡饮食，定期监测血糖，严格遵医嘱使用降糖药物。任何食物都不能替代正规治疗，若出现血糖波动应及时就医调整治疗方案。