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尿少是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿少可能是生理性原因所致,也可能与肾脏疾病、尿路梗阻等病理性原因有关,建议及时就医明确病因。生理性尿少通常与饮水量不足或出汗过多有关,调整后多可缓解,若持续存在需警惕潜在疾病。

1、生理性原因

饮水过少或大量出汗会导致体内水分不足,肾脏为维持体液平衡会减少尿液生成。高温环境作业、剧烈运动后未及时补水是常见诱因,表现为暂时性尿量减少,增加饮水量后尿量可恢复正常。

2、肾脏疾病

急慢性肾炎、肾功能不全等疾病会直接影响肾小球滤过功能,导致尿量减少。患者可能伴随水肿、血压升高、尿液泡沫增多等症状,需遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂,同时配合控制血压、蛋白尿等综合治疗。

3、尿路梗阻

肾结石、输尿管结石或前列腺增生可能造成尿路机械性阻塞,表现为尿量减少伴排尿困难。可通过超声或CT明确诊断,小于6mm的结石可使用排石颗粒配合盐酸坦索罗辛胶囊治疗,严重梗阻需进行体外冲击波碎石或手术解除阻塞。

出现持续性尿少需完善尿常规、肾功能及泌尿系超声检查。日常需保持每日1500-2000ml饮水量,避免久坐憋尿,有糖尿病、高血压等基础疾病者需严格控制原发病。若尿少伴有无尿、血尿或腰腹部剧痛,应立即急诊处理。

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