双肾积水可能是尿路结石、泌尿系统肿瘤或输尿管狭窄等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。建议及时到泌尿外科就诊,完善超声、CT等检查明确诊断。
1、尿路结石
尿路结石是双肾积水最常见的原因,结石堵塞肾盂或输尿管会导致尿液排出受阻,从而引发积水。患者可能出现腰腹部疼痛、血尿等症状。治疗时可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石,必要时需进行体外冲击波碎石术。
2、泌尿系统肿瘤
肾盂癌、输尿管癌等肿瘤组织可能压迫尿路造成梗阻。这类患者可能出现无痛性肉眼血尿、消瘦等症状。确诊后通常需手术切除肿瘤,术后根据病理结果辅以顺铂、吉西他滨等化疗药物进行综合治疗。
3、输尿管狭窄
先天性发育异常或反复炎症刺激可能导致输尿管管腔狭窄。患者常伴有反复尿路感染、肾功能下降等表现。治疗可采用输尿管支架置入术或球囊扩张术改善梗阻,严重者需行输尿管成形术重建尿路通道。
出现双肾积水需定期复查肾功能和泌尿系统超声,避免憋尿和过量饮水。建议在医生指导下进行治疗,若合并急性感染需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。进行性加重的积水可能影响肾功能,需尽早干预处理。