怀孕期间甘油三酯偏高可能是生理性原因所致,也可能与妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病因素有关,需结合具体症状判断。
1、生理性原因
怀孕后体内雌激素、孕激素水平升高,可能抑制脂肪分解酶活性,导致甘油三酯合成增加。同时孕妇常通过高热量饮食补充营养,若摄入过多油脂或甜食,易使甘油三酯蓄积。这类生理性升高通常不会超过正常值2倍,且无皮肤黄瘤等异常表现。
2、妊娠期糖尿病
约6%-9%孕妇会出现胰岛素抵抗,导致血糖代谢异常。血糖升高会促进脂肪分解,使游离脂肪酸增加,肝脏合成甘油三酯增多。此类孕妇常伴多饮、多尿、体重增长过快等症状,需通过胰岛素注射液、门冬胰岛素等药物控制血糖,同时配合阿昔莫司胶囊等降脂治疗。
3、妊娠期肝内胆汁淤积症
该病可引起胆汁酸代谢异常,影响脂类物质乳化分解,导致甘油三酯水平升高。患者多伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物,必要时使用非诺贝特胶囊调节血脂。
孕妇发现甘油三酯升高需定期监测血脂四项,饮食上减少油炸食品、动物内脏的摄入,每日保持适量散步等有氧运动。若数值持续超过5.6mmol/L或出现腹痛、视物模糊等症状,应及时就诊产科进行胆汁酸、糖耐量等检查,避免发生急性胰腺炎等并发症。