走路腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间走路或姿势不正确可能导致腰部肌肉疲劳，乳酸堆积引发酸痛感。例如走路时身体前倾、背包过重或穿鞋不合适，均会增加腰部负担。这种疼痛通常在休息、调整姿势或局部热敷后缓解，不会伴随其他异常症状。
2、腰肌劳损
长期慢性劳损会导致腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症，表现为腰部两侧酸痛、僵硬，在走路、久站等活动中疼痛加剧。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症，配合针灸、红外线照射等物理治疗。
3、腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫神经根时，可能出现走路时腰疼伴下肢放射性疼痛、麻木等症状，严重时甚至影响行走能力。这种情况需通过腰椎CT或MRI确诊，治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、洛索洛芬钠片、乙哌立松片等药物，配合牵引、康复训练等保守治疗，必要时需考虑手术治疗。
4、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石在活动时可能移动划伤黏膜，引发腰部阵发性绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。确诊需进行超声或CT检查，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、坦索罗辛缓释胶囊等药物解痉止痛，必要时需体外冲击波碎石或手术取石。
若调整姿势、充分休息后疼痛未缓解，或出现下肢麻木、排尿异常等症状，需及时到骨科或泌尿科就诊。日常需注意保持正确行走姿势，避免单侧负重，控制每日步行量，肥胖者建议减重以减轻腰部负荷。