梅毒通常分为三期，包括一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。不同分期的临床表现和病情严重程度存在差异，需通过规范治疗控制病情进展。
1、一期梅毒
主要表现为硬下疳，通常在感染后2-4周出现。患者的外生殖器、肛门等部位可出现无痛性溃疡，边缘清晰且质地较硬，常伴有局部淋巴结肿大。此时传染性较强，但及时治疗预后较好。
2、二期梅毒
多在感染后6-8周发生，表现为全身性梅毒疹。皮肤黏膜可出现红斑、丘疹或扁平湿疣，手掌和足底常出现铜红色斑疹。部分患者伴随发热、头痛、骨关节痛等全身症状，此阶段仍具有较强传染性。
3、三期梅毒
属于晚期阶段，通常在感染2年后发生。除皮肤黏膜的树胶样肿外，还可累及心血管系统引起主动脉炎，或侵犯神经系统导致麻痹性痴呆、脊髓痨等严重并发症。此阶段传染性减弱，但对器官的破坏不可逆。
梅毒的病程进展与是否规范治疗密切相关。若出现高危性行为或可疑症状，建议立即前往皮肤性病科进行血清学检测。确诊后需严格遵循医嘱完成青霉素等药物的全程治疗，并定期复查血清滴度以评估疗效。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同步接受检查。