四维彩超和大排畸检查并不完全一样，但两者在产前筛查中存在一定关联。大排畸检查主要通过二维超声对胎儿结构进行全面评估，而四维彩超是在此基础上增加动态成像功能，两者侧重点有所不同。
大排畸检查是孕中期系统筛查胎儿结构畸形的关键项目，通常在孕20-24周进行。该检查主要利用二维超声技术，重点观察胎儿颅脑、心脏、脊柱、四肢等器官的发育情况，可筛查出70%-80%的结构异常。其技术优势在于能清晰显示脏器切面图像，更有利于发现微小结构异常。
四维彩超是在三维超声基础上增加时间维度形成的动态成像技术，能呈现胎儿面部表情及肢体活动状态。该技术对体表畸形如唇裂、手足畸形等具有更好的显示效果，但受限于成像原理，对内脏器官的观察效果与二维超声基本一致。目前医学指南仍将二维超声作为大排畸的主要检查手段。
建议孕妇按时完成规范的大排畸检查，是否需要进行四维彩超应遵医嘱。两种检查的侧重点不同，不能互相替代，但可以互为补充。产检时应以筛查胎儿健康为核心目标，具体检查方式由专业医生根据实际情况决定。