高血压高压偏高患者通常可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等药物进行治疗。具体用药需结合个人病情及合并症进行选择。
1、钙通道阻滞剂
常用药物包括硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等，此类药物通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张外周动脉血管，降低外周阻力，从而有效降低收缩压。尤其适用于老年单纯收缩期高血压患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
如盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片等，通过抑制血管紧张素转化酶减少血管紧张素Ⅱ生成，抑制缓激肽降解，达到扩张血管、降低血压的效果。适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者，但双侧肾动脉狭窄者禁用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，从而舒张血管。此类药物作用持久平稳，咳嗽副作用发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂。
4、利尿剂
氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等可通过促进钠离子排泄，减少血容量，降低心脏前负荷，尤其适用于盐敏感性高血压、老年性高血压及合并心力衰竭患者。长期使用需注意电解质紊乱风险。
5、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等可抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌收缩力，适用于合并快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者，但哮喘患者禁用。
高血压患者需定期监测血压变化，遵医嘱规范用药。日常需控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，保持规律作息，适当进行有氧运动。若出现头晕、心悸等不适症状或血压持续高于160/100mmHg，应及时前往心血管内科就诊调整治疗方案。