胃里痒感可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃食管反流病等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当如过量摄入辛辣、酒精或咖啡因等刺激性食物，可能刺激胃黏膜导致痒感。部分人群空腹饮用浓茶或碳酸饮料时，胃酸分泌异常也可能引发类似不适。通常调整饮食结构、避免刺激性食物后症状可缓解。
2、胃炎
胃黏膜炎症会导致局部神经敏感性增加，可能表现为胃部灼热感或痒感，常伴随上腹痛、恶心等症状。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
3、胃食管反流病
胃酸反流至食管可能引发胸骨后痒感或烧灼感，部分患者会误判为胃内症状。典型表现包括反酸、嗳气等，平卧位时易加重。治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、莫沙必利片等药物调节胃肠动力和抑酸。
若调整饮食后症状未改善，或伴随呕吐、黑便、体重下降等情况，需进行胃镜检查明确是否存在消化道溃疡、肿瘤等器质性疾病。日常应规律进食，避免暴饮暴食，减少高脂高糖食物摄入，保持情绪稳定有助于缓解功能性胃肠不适。