耳石症眩晕的治疗方法主要包括手法复位、药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整以及手术治疗等，需根据患者具体情况选择。耳石症是因内耳耳石脱落至半规管引起的眩晕，及时干预可有效改善症状。
1、手法复位
这是首选治疗方法，通过特定头部运动使脱落的耳石回到椭圆囊。临床常用Epley复位法、Semont释放法等，医生会根据耳石脱位的位置选择相应手法。约80%的患者经1-2次复位后症状明显缓解，操作时可能出现短暂眩晕，需由专业医师进行。
2、药物治疗
急性期可短期使用前庭抑制剂如地芬尼多片、苯海拉明片等缓解眩晕，配合甲磺酸倍他司汀改善内耳循环。但药物仅用于辅助治疗，长期使用可能抑制前庭代偿功能，不建议超过72小时。
3、前庭康复训练
针对复位后仍有残余头晕或平衡障碍的患者，进行Brandt-Daroff练习等前庭适应性训练。通过反复诱发轻度眩晕刺激中枢代偿，每日坚持3-5组，持续2-4周可增强平衡功能。
4、生活方式调整
发作期间避免突然转头、弯腰等动作，睡眠时抬高床头15-20度。控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少咖啡因摄入，建议佩戴颈枕保护颈椎，降低耳石再次脱位风险。
5、手术治疗
适用于反复发作且复位无效的顽固性病例，可行半规管阻塞术或后壶腹神经切断术。此类有创治疗需严格评估，术后可能出现听力下降等并发症，临床使用率不足5%。
出现眩晕症状建议尽早就诊耳鼻喉科，通过视频眼震图明确诊断后规范治疗。自行服用止晕药物可能掩盖病情，复位后2周内避免剧烈运动，定期复查前庭功能。多数患者预后良好，但合并梅尼埃病或前庭性偏头痛者需进一步综合治疗。