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乳房结节是怎么回事

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳房结节可能与生理性原因有关,也可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病因素所致,建议及时就医明确病因。生理性原因多与激素水平波动相关,病理性结节需通过专业检查鉴别性质。

1、生理性原因

常见于育龄期女性月经周期中雌激素水平变化,可能引起乳腺组织暂时性增生形成结节。这种情况形成的结节通常具有随月经周期变化的特征,月经来潮前可能伴随乳房胀痛,月经结束后结节可能缩小或消失。日常可通过穿戴合适内衣、保持心情愉悦等方式缓解不适。

2、乳腺纤维腺瘤

这是最常见的良性乳腺肿瘤,由腺上皮和纤维组织异常增生形成。典型表现为无痛、可推动的圆形或分叶状肿块,质地韧如橡皮,常见于20-30岁女性。确诊需结合超声检查,必要时进行穿刺活检。对于持续增大或直径超过2cm的肿瘤,通常建议行微创旋切术或传统手术切除。

3、乳腺癌

作为恶性病变,乳腺癌结节多表现为单发、质硬、边界不清的肿块,可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢血或腋窝淋巴结肿大。早期诊断需通过乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像等检查,确诊需病理活检。治疗需根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗、放疗及靶向治疗等综合方案。

发现乳房结节建议尽早就诊乳腺专科,通过触诊结合影像学检查明确性质。40岁以上女性应定期进行乳腺筛查,有家族史者需提高检查频率。避免自行按摩或外敷药物,所有治疗应在医生指导下进行,切忌因结节无痛感而延误诊治。

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