阴茎变硬属于正常的生理现象，通常由生理性勃起中枢受刺激引起，但也可能与阴茎异常勃起症、心血管疾病等病理性原因有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性勃起中枢受刺激
阴茎受到视觉、触觉等性刺激时，大脑皮层和脊髓勃起中枢被激活，副交感神经兴奋促使阴茎海绵体充血。此时阴茎体积膨大、硬度增加，属于正常生理反应，通常在刺激停止后逐渐消退。晨间勃起也属于此类情况，一般无需特殊处理。
2、阴茎异常勃起症
若勃起时间超过4小时且伴随疼痛，可能与血栓阻塞或血液回流异常有关。这种情况会导致海绵体持续充血，可能损伤阴茎组织，需及时就医进行海绵体放血术或注射肾上腺素受体激动剂（如去氧肾上腺素）缓解。
3、心血管疾病
高血压、动脉硬化等疾病可能影响阴茎血管内皮功能，导致勃起时海绵体充血不足或静脉闭合不全。此类患者可能出现勃起硬度下降或维持困难，需要针对原发病治疗，如遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等药物改善血管功能。
若排除性刺激等生理因素后仍频繁出现异常勃起，建议尽早就医完善阴茎血流超声、血液生化等检查。日常需避免过度性刺激，保持健康作息习惯，避免吸烟饮酒等影响血管功能的危险因素。