肩袖损伤能否自愈通常需要根据损伤程度进行判断，不能一概而论。对于部分撕裂的患者，存在自愈的可能；但完全撕裂者一般无法自愈，需积极干预。
1、部分撕裂
若肩袖仅出现轻微损伤或小范围部分撕裂，且未伴随严重炎症反应时，患者通过充分休息、减少肩关节活动，配合局部热敷、红外线照射等物理治疗，可能促进损伤组织自行修复。此过程通常需要4-6周的制动修养。
2、完全撕裂
当肩袖发生全层撕裂或存在巨大撕裂口时，由于肩袖肌腱血供较差且存在持续牵拉，自愈可能性极低。此时需通过关节镜手术进行缝合修复，术后需配合阶段性康复训练恢复关节功能。
若肩部持续疼痛超过2周或出现活动受限，建议及时至骨科就诊，通过磁共振成像明确损伤程度。早期规范治疗有助于降低肩关节僵硬、肌肉萎缩等并发症风险。