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孕妇血压高怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孕妇血压高需要根据具体情况进行处理,一般包括日常调理、物理治疗、药物治疗、补钙治疗以及及时就医等方式,需在医生指导下进行干预。

1、日常调理

孕妇需保持低盐、低脂饮食,每日盐摄入量不超过5克,避免腌制食品。适当进行散步、孕妇瑜伽等温和运动,每日保证8-10小时睡眠,避免情绪波动。体重增长需控制在每周0.3-0.5公斤范围内。

2、物理治疗

采取左侧卧位休息可减轻子宫对腹主动脉的压迫,改善胎盘血液循环。每日监测血压变化并记录,建议使用医用电子血压计在固定时间测量,测量前需静坐10分钟。

3、药物治疗

当血压持续大于等于140/90mmHg时,需遵医嘱使用妊娠期安全药物,如甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平控释片。禁止自行服用ACEI类、ARB类等影响胎儿发育的降压药。

4、补钙治疗

对于钙摄入不足的孕妇,每日补充钙剂1-1.5克有助于预防子痫前期。可选用碳酸钙D3片等制剂,同时增加牛奶、豆制品等富钙食物摄入。

5、及时就医

若出现头痛、视力模糊、上腹痛或尿量明显减少等症状,需立即就诊。孕20周后确诊妊娠期高血压者,应增加产检频率至每周1次,必要时住院进行硫酸镁解痉治疗。

孕妇发现血压升高时切勿自行用药,应及时到产科门诊进行尿蛋白检测、肝肾功能评估及胎儿监护。根据血压水平、孕周及并发症情况,医生会制定个体化治疗方案,必要时提前终止妊娠以保障母婴安全。

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