后背胸椎疼痛可能是由生理性因素引起，也可能与胸椎退行性变、强直性脊柱炎等疾病原因有关。长期不良姿势或过度劳累可能导致局部肌肉劳损，而胸椎结构改变或炎症性疾病也可能引发疼痛。
1、生理性因素
长期保持不良坐姿、弯腰搬重物或剧烈运动后，可能导致胸椎周围肌肉、筋膜等软组织劳损，从而出现局部酸痛、活动受限等症状。通常充分休息、热敷或按摩后可逐渐缓解。
2、胸椎退行性变
随着年龄增长，胸椎间盘可能发生退变，出现椎间隙狭窄、骨质增生等情况。此类退行性改变可能压迫周围神经或软组织，导致持续性钝痛，尤其在久坐或劳累后加重。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
3、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，可能累及胸椎关节，引起炎症反应及骨性强直。患者常伴有晨僵、夜间疼痛加剧、脊柱活动受限等症状。通常需在医生指导下使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液、甲氨蝶呤片等药物控制病情进展。
若排除姿势不当等生理性因素后仍存在胸椎疼痛，建议及时到骨科就诊，通过X线、磁共振成像等检查明确病因。日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或伏案工作，适当进行小燕飞、扩胸运动等锻炼以增强背部肌肉力量。