总胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，主要用于评估血液中胆红素的总含量。它能够反映肝脏对胆红素的代谢能力以及是否存在肝胆系统疾病，是临床诊断黄疸、肝炎、胆道梗阻等疾病的常用检测项目。
总胆红素由间接胆红素和直接胆红素组成。间接胆红素主要来源于衰老红细胞的分解，进入肝脏后转化为直接胆红素，随后通过胆汁排入肠道。当肝脏功能受损、胆道阻塞或红细胞破坏过多时，血液中的总胆红素水平会升高。例如，急性肝炎患者的肝细胞受损会导致胆红素代谢障碍，而胆结石或肿瘤引起的胆道梗阻则会使直接胆红素反流入血。此外，溶血性疾病如新生儿黄疸或自身免疫性溶血，也会因红细胞大量破坏导致间接胆红素显著升高。临床上常结合直接胆红素与间接胆红素的比值来鉴别病因。
若检查结果显示总胆红素异常，建议及时至消化内科或肝病科就诊。医生会根据其他指标如转氨酶、碱性磷酸酶以及影像学检查（如B超、CT）进一步明确病因。日常生活中应避免饮酒、过度疲劳，并遵医嘱定期复查肝功能。需注意，检测结果可能受空腹状态、剧烈运动等因素影响，抽血前需遵循医嘱做好准备工作。