头顶发热并伴有头疼可能与生理性因素有关，也可能是感冒、偏头痛、高血压等疾病原因导致。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间用脑过度、睡眠不足或处于高温环境时，可能导致头部血管扩张，出现头部发热感并伴随神经性头痛。这种情况通常在充分休息、脱离高温环境后2-3小时内自行缓解，可通过冷敷额头、适量饮水等方式改善。
2、感冒
病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症反应，可能引起体温调节中枢异常，出现头部灼热感。伴随症状包括鼻塞、咽痛、肌肉酸痛等。治疗可遵医嘱使用感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，同时需注意补充水分。
3、偏头痛
神经血管性头痛发作时，颅内外血管异常扩张可能导致头部灼热感，典型表现为单侧搏动性疼痛，可能伴有畏光、恶心等症状。急性期可使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物治疗，预防发作可选用普萘洛尔片。
4、高血压
当血压超过140/90mmHg时，脑血管压力增高可能导致头部闷热、胀痛，特别是在情绪激动时易发作。患者需定期监测血压，遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物，同时需控制钠盐摄入。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和长时间高强度用脑。建议记录头痛发作的时间、诱因及伴随症状，就诊时携带相关记录供医生参考。若出现剧烈头痛伴喷射状呕吐、意识障碍等情况，需立即急诊就医。