腰5-骶1椎间盘突出症常见症状包括下腰痛、下肢放射痛、感觉异常等，应对方法主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等。具体需根据病情严重程度和个体差异选择合适的处理方式。
1、下腰痛
疼痛通常位于腰部下方，可能向臀部或大腿后侧放射，长时间站立、弯腰或久坐后加重。疼痛性质多为钝痛或酸痛，活动时可能诱发或加剧。
2、下肢放射痛
突出的椎间盘压迫神经根，常导致单侧下肢沿坐骨神经走行的放射性疼痛，从臀部延伸至小腿外侧或足背。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发疼痛。
3、感觉异常
受累神经支配区域可能出现皮肤麻木、刺痛或蚁走感，常见于小腿外侧、足背或足底。部分患者会出现特定区域触觉减退，如足大趾背侧感觉减弱提示L5神经根受压。
4、保守治疗
急性期需卧床休息2-3天，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。佩戴腰围限制腰部活动，避免提重物及久坐。可配合牵引治疗，通过纵向牵拉减轻椎间盘压力，每日牵引时间不宜超过30分钟。
5、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可使用盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。神经营养药物如甲钴胺片可促进神经修复。
6、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，每日治疗20分钟。急性期后可采用低频脉冲电刺激缓解疼痛，或通过核心肌群训练增强腰背肌力量，如桥式运动、平板支撑等。
7、手术治疗
适用于保守治疗无效、出现进行性肌力下降或马尾综合征（大小便功能障碍）患者。微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术创伤较小，传统开放手术包括椎板切除减压融合术，术后需佩戴支具3个月。
出现下肢无力或二便功能障碍时应立即就诊，避免盲目推拿。日常注意保持正确坐姿，睡眠时在膝关节下方垫枕缓解腰部压力，建议肥胖患者控制体重以减轻腰椎负荷。