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手指甲脆是怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

手指甲脆可能与生理性原因有关,也可能是甲癣、银屑病或甲状腺功能减退等疾病因素导致。若伴随甲板增厚、变色或皮肤异常,建议及时就医检查。

1、生理性原因

长期接触洗涤剂、频繁美甲或过度打磨甲板可能破坏指甲表面的保护层,导致甲板脆弱易裂。营养不良如缺乏蛋白质、维生素D或铁元素,也会影响指甲角蛋白合成。日常应减少化学刺激,适当补充瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。

2、甲癣

真菌感染会引起甲板增厚、分层,导致指甲变脆易碎。可能伴随甲下碎屑堆积和甲床分离。一般需遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,配合外涂环吡酮胺乳膏治疗,疗程通常需要3-6个月。

3、银屑病

约50%的银屑病患者会出现指甲点状凹陷、甲板增厚等甲损害。这与表皮细胞过度增殖导致甲母质结构异常有关。治疗可选用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等外用药,中重度患者可能需要注射司库奇尤单抗。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会减缓新陈代谢,导致指甲生长缓慢、质地变脆。患者常伴有怕冷、乏力等症状。确诊后需口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测TSH水平调整剂量,指甲状态多在甲状腺功能恢复后改善。

日常需保持指甲适度修剪,避免过度浸泡热水。接触化学物品时建议佩戴防护手套,秋冬季节可使用护甲油加强保湿。若指甲脆裂持续超过2个月或合并其他症状,应尽早就医进行真菌镜检、甲母质活检等检查明确病因。

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