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褐色大便是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

褐色大便可能是生理性原因所致,比如饮食或药物影响;也可能与消化道出血等疾病因素有关。常见原因包括进食深色食物、服用铁剂或铋剂药物以及上消化道出血等,需结合具体情况分析。

1、进食深色食物

动物内脏、猪血、鸭血等食物中含有丰富的铁元素或天然色素,经消化道代谢后可能导致大便呈褐色。这种情况属于正常生理现象,停止食用相关食物后1-2天内即可恢复正常,通常无需特殊处理。

2、服用铁剂或铋剂药物

补铁药物如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片,以及胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾胶囊等,其中的金属成分在肠道内氧化后可导致大便颜色变深。若未伴随腹痛、黑便等症状,可在医生指导下调整用药方案或停药观察。

3、上消化道出血

胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的出血,血液在肠道内经硫化物作用形成硫化铁,可能使大便呈现深褐色或柏油样。常伴有呕血、头晕、乏力等症状,需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片止血,必要时进行内镜治疗。

若排除饮食和药物因素后仍持续出现褐色大便,建议及时进行粪便隐血试验、胃镜等检查。日常生活中应注意避免过量摄入动物血制品,服用含铁、铋制剂后出现异常排便需及时咨询医师,消化道疾病患者需定期复查监测病情变化。

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