后背右边疼痛可能是生理性原因所致，也可能与胆囊炎、肾结石、带状疱疹等疾病因素有关。生理性因素多与肌肉劳损相关，而病理性疼痛常伴随其他症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度运动或局部受凉可能导致右侧背部肌肉劳损或痉挛。此类疼痛多为酸胀感，活动时可能加重，休息或热敷后可缓解。日常需注意调整姿势，避免提重物，适当进行拉伸运动以放松肌肉。
2、胆囊炎
胆囊位于右上腹，炎症发作时可放射至右后背，常伴随恶心、发热及进食油腻食物后疼痛加剧。急性发作时需遵医嘱使用头孢克肟片、消旋山莨菪碱片等抗感染、解痉药物，必要时需进行胆囊切除术。
3、肾结石
右侧肾盂或输尿管结石可能引发右后腰背部的绞痛，疼痛可向会阴部放射，可能伴有血尿、排尿困难。临床常用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片缓解症状，体外冲击波碎石术适用于较大结石，需根据结石大小选择治疗方案。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，可能在右背部出现簇集性水疱，伴随灼烧样疼痛，皮肤触碰时痛感明显。确诊后可外用阿昔洛韦乳膏抗病毒，口服加巴喷丁胶囊缓解神经痛，病程一般持续2-4周。
若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿、皮肤疱疹等症状，建议及时到普外科或泌尿科就诊。需完善超声、尿常规等检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中应注意劳逸结合，急性期需限制高蛋白、高嘌呤饮食，以促进恢复。