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肌腱撕裂应该如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌腱撕裂的治疗方法包括固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等,需根据损伤程度选择合适方案。建议患者及时就医评估,避免自行处理。

1、固定制动

对于轻度肌腱部分撕裂,通常需使用支具或石膏固定受损部位,限制关节活动,为肌腱愈合提供稳定环境。固定时间根据损伤程度调整,一般为2~6周,期间需定期复查评估恢复情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,或口服对乙酰氨基酚片镇痛。急性期若存在明显肿胀,可局部外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助减轻炎症反应。

3、物理治疗

拆除固定后,可通过超声波治疗促进局部血液循环,或采用低频电刺激维持肌肉张力。部分患者需配合冷热敷交替治疗,以改善关节活动度并预防粘连。

4、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效者需行肌腱缝合术,严重损伤可能需肌腱移植或重建手术。术后需严格遵循医嘱进行康复锻炼,术后2~3周开始被动活动,6周后逐步增加主动训练强度。

5、康复训练

在医生指导下进行渐进式肌力训练,初期以等长收缩为主,后期增加抗阻练习。同时需配合关节活动度训练及本体感觉恢复训练,避免过早负重导致再损伤。

肌腱撕裂患者应避免患处过早承重或剧烈运动,术后需严格遵循康复计划。若出现固定物松动、疼痛加剧或皮肤麻木等情况,需立即复诊。恢复期间需保持均衡营养摄入,适当补充蛋白质及维生素促进组织修复。

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