嗓子沙哑可能是生理性原因所致，也可能与喉炎、声带息肉、咽喉反流性疾病等病理因素有关。日常用嗓过度或吸入刺激性气体都可能引发该症状，若持续存在需及时就医排查病因。
1、生理性原因
长时间大声说话、喊叫会造成声带黏膜充血水肿。吸烟者吸入的焦油和尼古丁会直接刺激咽喉黏膜，干燥空气中持续发声也容易导致声带脱水，出现声音嘶哑。这类情况通过噤声休息、多饮温水通常可在2-3天内缓解。
2、喉炎
细菌或病毒感染引起的喉部黏膜炎症，常伴随咽痛、咳嗽症状。急性期声带呈现弥漫性充血肿胀，影响声带震动频率。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素，配合布地奈德雾化吸入减轻水肿。
3、声带息肉
过度用嗓造成的声带机械性损伤，形成半透明状赘生物。息肉会阻碍声门闭合，导致发声漏气产生气息声。确诊后可通过支撑喉镜下显微手术切除，术后需严格禁声2周促进创面修复。
4、咽喉反流
胃酸反流至咽喉部腐蚀黏膜，出现晨起声嘶、咽部异物感。治疗需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，联合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。夜间睡眠抬高床头15-20厘米，避免睡前3小时进食。
若声音嘶哑超过两周未缓解，建议进行电子喉镜或频闪喉镜检查。日常生活中应避免辛辣饮食，控制每日用嗓时间，教师、歌手等职业人群可接受专业的嗓音训练。出现痰中带血、颈部包块等危险信号时，需警惕喉部肿瘤可能。