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睡梦多是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睡梦多可能与生理性原因有关,也可能由神经衰弱、焦虑症、睡眠呼吸暂停等疾病因素引起。生理性原因多与睡眠环境、心理压力等有关,疾病因素则需及时就医明确诊断。

1、生理性原因

睡眠环境不佳如噪音、光线过强,或睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,可能导致大脑皮层兴奋性增高,出现多梦。心理压力过大、情绪紧张等也会影响睡眠质量。建议调整睡眠环境,保持规律作息,避免睡前过度兴奋。

2、神经衰弱

长期过度疲劳或精神紧张可能导致植物神经功能紊乱,出现多梦、易醒、记忆力减退等症状。可在医生指导下使用谷维素片、安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物调节神经功能,配合认知行为疗法改善睡眠。

3、焦虑症

持续焦虑情绪会影响脑内神经递质平衡,导致入睡困难、梦境增多且内容紧张。患者可能出现心悸、出汗等躯体症状。通常需遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物,同时进行心理疏导。

4、睡眠呼吸暂停

肥胖或鼻咽部结构异常者夜间反复发生呼吸暂停,导致大脑缺氧引发多梦。典型表现包括鼾声中断、晨起头痛等。可通过持续气道正压通气治疗,严重者需手术改善气道结构,体重超标者需科学减重。

若调整生活习惯后多梦仍持续存在,或伴随日间嗜睡、情绪异常等情况,建议到神经内科或睡眠医学科就诊。完善多导睡眠监测、焦虑抑郁量表评估等检查,根据病因进行针对性治疗,不宜自行长期服用安眠药物。

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