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喉返神经受损有哪些典型症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉返神经受损的典型症状通常包括声音嘶哑、吞咽困难以及呼吸困难等。这些症状与神经功能异常导致声带及咽喉部肌肉运动障碍密切相关,需及时就医评估。

1、声音嘶哑

喉返神经支配声带内收和外展肌群,受损后声带无法正常闭合或振动,导致发声时气息泄漏。患者可能出现音调低沉、发音费力,严重时完全失声。单侧损伤常引起声音沙哑,双侧损伤可能伴随气息声。

2、吞咽困难

该神经参与咽喉部肌肉协调,损伤后会影响吞咽反射。患者在进食时可能出现食物滞留感、呛咳,尤其是流质饮食易误入气道。长期吞咽障碍可能引发吸入性肺炎等并发症。

3、呼吸困难

双侧喉返神经严重损伤时,两侧声带处于中间位无法外展,导致声门狭窄。患者表现为吸气性喘鸣、活动后气促,严重者可能出现窒息,需紧急气管切开。单侧损伤通常不会引起显著呼吸问题。

若出现上述症状,建议尽早就诊耳鼻喉科,通过喉镜、神经电生理检查明确损伤程度。治疗需根据病因选择营养神经药物、手术修复或声带注射等方式,同时进行呼吸功能监测和吞咽康复训练。

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