脚后跟粉碎性骨折的处理方法主要包括石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练以及牵引治疗等，需根据骨折严重程度及患者情况选择合适方案。以下是具体处理方式：
1、石膏固定
若骨折无明显移位或仅部分断裂，可通过石膏或支具进行外固定。固定期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况，避免过早负重。通常需持续固定4-8周，具体时长根据愈合进展调整。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。若存在开放性伤口或感染风险，可能需配合头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。
3、手术治疗
对于严重移位、关节面受损或伴有血管神经损伤的患者，需采用切开复位内固定术。术中通过钢板、螺钉等器械恢复跟骨解剖结构，术后需结合影像学评估复位效果，并预防深静脉血栓等并发症。
4、康复训练
拆除固定或术后2-4周后，在医生指导下进行踝关节屈伸、肌肉等长收缩等训练，逐步恢复关节活动度。后期可增加负重行走练习，配合超声波、红外线等物理治疗促进功能恢复。
5、牵引治疗
少数因软组织肿胀严重无法立即手术者，可能需跟骨牵引维持骨折端稳定，待肿胀消退后再行确定性治疗。牵引期间需密切观察皮肤状况，防止压疮发生。
发生脚后跟粉碎性骨折后应避免患肢负重，立即就医完善CT三维重建等检查。治疗期间需严格遵循医嘱进行功能锻炼，术后定期复查评估愈合情况。若出现患肢麻木、皮肤苍白等异常表现，需及时告知医生排查血管神经损伤。