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尿多尿频是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿多尿频可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、糖尿病、前列腺增生等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

短时间内大量饮水、饮用含咖啡因的饮料(如浓茶、咖啡)或酒精类饮品,会导致尿液生成速度加快。寒冷刺激也可能通过神经反射增加排尿次数。这类情况通常在调整饮水量、改善环境温度后即可缓解,不伴有尿痛或发热等症状。

2、尿路感染

细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎等疾病会刺激膀胱黏膜,造成尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现血尿或发热。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊及三金片等药物进行抗感染治疗,同时需保持会阴部清洁卫生。

3、糖尿病

长期血糖控制不佳会导致渗透性利尿,典型表现为多饮、多尿和体重下降。患者需通过血糖检测明确诊断,在医生指导下使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物,配合饮食控制和适量运动进行综合管理。

4、前列腺增生

多见于中老年男性,增生的腺体会压迫尿道,引起夜尿增多、尿线变细、排尿等待等症状。临床常用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿功能,严重者可能需要接受经尿道前列腺电切术。

5、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿急、尿频,每日排尿次数可达8次以上。可通过膀胱训练结合索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能,同时需排查神经系统病变等继发因素。

日常应注意记录排尿日记,包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。若限制液体摄入后症状无改善,或出现尿液浑浊、腰痛、消瘦等情况,需及时到泌尿内科就诊,通过尿常规、泌尿系超声、尿流动力学检查等明确诊断,避免自行服用利尿药物加重病情。

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