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膝盖胀痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖胀痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。这种情况可能由日常活动过度或关节结构异常引发,需结合伴随症状和检查结果综合判断。

1、生理性原因

长时间跑步、爬山或久蹲可能导致膝关节周围肌肉疲劳,乳酸堆积引发胀痛。这种情况通常在休息1-2天后自行缓解,冷敷可减轻局部充血。日常注意避免剧烈运动后立即停止活动,建议进行适度拉伸。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变会导致关节间隙变窄,骨骼摩擦引发胀痛,晨起时可能出现短暂僵硬。常伴有活动时弹响,上下楼梯时症状加重。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状,同时需控制体重减轻关节压力。

3、滑膜炎

关节滑膜受凉或劳损后产生炎症反应,滑液分泌异常导致关节积液,表现为持续性胀痛伴局部皮温升高。急性期需限制活动,可采用微波理疗促进吸收。医生可能开具洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬贴膏等抗炎药物,严重积液时需穿刺抽液。

4、韧带损伤

运动扭伤可能造成交叉韧带或侧副韧带部分撕裂,导致关节稳定性下降引发胀痛,常伴关节肿胀和活动受限。急性期需支具固定,损伤较重者可能需关节镜手术治疗。恢复期可在康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练。

若胀痛持续超过3天或伴有关节变形、发热等症状,建议及时就诊骨科。医生可能通过X线、MRI或关节液检查明确诊断,根据具体病因制定治疗方案。日常应注意膝关节保暖,避免长时间保持跪姿或深蹲姿势,建议选择平底鞋减少关节负荷。

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